石膏繃帶在骨科的應用于歷史悠久,但由于其脆性大,更容易吸取水分,雖然人們在護理石膏時加倍小心,還是有石膏不會再次發(fā)生脫落和反潮。石膏繃帶拒絕在燒結時間內肢體不應盡可能維持不一動,以免石膏變形或折裂,更容易對患兒皮膚導致壓傷,冬春季患兒不易感覺到嚴寒、干燥。且必須用燈烤制,減少了護理的可玩性,稍有不慎,不會造成患兒灼傷。
高分子繃帶主要成分是聚胺酯,具備透氣透氣的起到,同時高分子繃帶具備牢固輕巧、浮x線、塑形性好及幾乎潮濕時間較短且切割成時產生的粉末量較少等特點。經對照結果顯示,石膏繃帶操作者時間(25.0±5.0) min,塑形時間(30.0±10.0)min,相同于四肢8~16 h幾乎潮濕,髖、肩人字石膏24~48h幾乎潮濕。而高分子繃帶操作者時間只必須(4.0±1.0) min,塑形及幾乎潮濕時間僅有(5.0±1.0)min,完全是同步進行。
與高分子繃帶其操作者時間、塑形及潮濕效果顯著高于普通石膏繃帶。由于石膏繃帶過分厚實、透氣性劣,患兒皮膚不易感覺炎癥。高分子繃帶重量僅有為石膏繃帶的20%~30%,厚度僅有為石膏繃帶的1/3~1/2,透氣性能較好,患兒感覺舒適度。
且高分子繃帶密度較低、厚,攝片時所用管電壓(kv)高于傳統(tǒng)石膏繃帶,攝片時間延長,增加了x線對人體的輻射量,攝片清晰度也顯著升高。用于高分子繃帶相同護理中不應留意:①高分子繃帶相同機體后,不應仔細觀察肢體末稍血液循環(huán)、出血程度、皮溫、顏色、感覺、指端或趾端活動情況。②術后壓低患肢,以增進血液及淋巴液轉往,防治或減低出血,訓練患兒主動活動肢體遠端并未相同關節(jié)(如踝關節(jié)、趾關節(jié)、腕關節(jié)、指間關節(jié)等),每日活動3~4次,20~30min/次,以避免關節(jié)笨拙;若有末梢出血,活動還可增進血液循環(huán),促成其盡快消腫;若患兒年齡太小,可由護士及家屬協(xié)助其被動活動,訓練患兒被相同機體的靜態(tài)舒縮活動,以避免肌肉衰退。
③因為高分子繃帶以防滲入能力強勁,若繃帶內傷口有滲血時無法滲入繃帶,不應常常仔細觀察繃帶邊緣否有血漬。若繃帶內有特殊氣味或患兒感覺某處持續(xù)疼痛、持續(xù)痙攣,不應及時報告醫(yī)生,檢查若無壓瘡或傷口感染。④高分子繃帶比傳統(tǒng)石膏厚,邊緣銳利,相同肢體后不應將邊緣建平坦,后用棉布包覆,防止銳利的繃帶邊緣帖木兒斬皮膚。
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